Existe uma série de adultos com a diabetes descontroLADA…
Mas deixando o trocadilho de lado nós queremos chamar a atenção nesse artigo para um tipo de Diabetes bem menos conhecido….
O Diabetes tipo LADA (diabetes latente autoimune do adulto).
Esse tipo de diabetes atinge cerca de 2% da população com diabetes e ocorre geralmente em adultos.
Mas quais são as características do Diabetes tipo LADA?
Muitos profissionais e pacientes ainda estão acostumados a pensar em diabetes por critérios de idade: jovens são portadores de DM1 e adultos de DM2.
Não é raro ver adultos com sintomas comuns de deficiência insulínica como aumento do volume urinário e da ingestão de água, fraqueza muscular e perda de peso, sendo diagnosticados e tratados como DM2.
Geralmente são pessoas com peso normal ou pouco elevado, sem histórico familiar de diabetes e que apresentam elevação da glicemia em poucos meses.
Acontece que, uma parte significativa desses indivíduos com essa apresentação clínica são, na verdade, portadores de uma forma mais latente do diabetes autoimune, o diabetes tipo 1.
E justamente por esse fato de ser um processo autoimune mais latente, são conhecidos por LADA (do inglês Latent Autoimmune Diabetes of the Adult).
Porém, na realidade nada mais são do que diabéticos do tipo 1 manifestando a doença em idade adulta.
Como diagnosticar?
Para confirmar o diagnóstico de diabetes tipo Lada, é necessário fazer um exame chamado anticorpos Anti-células Beta, Anti-GAD.
Qual é o tratamento padrão nesse caso?
É preciso ter conhecimento de que independentemente da idade ou resultados de exames, pacientes com essas manifestações cardinais de deficiência insulínica devem ser insulinizados precocemente e o médico deve estar atento para o diagnóstico de LADA (DM1).
Além disso, se o paciente obteve controle inicial com secretagogos, deve ser orientado de que a evolução natural provavelmente será para necessidade de insulina em pouco tempo e que pode ocorrer descompensação súbita da glicemia, devendo procurar o médico o mais rápido possível.
Assim, evitamos surpresas e recusas na hora em que a reserva própria de insulina do paciente se esgota.
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FONTES:
[1] – https://www.diabetes.org.br/publico/temas-atuais-sbd/917-a-saga-dos-adultos-com-glicemia-descontrolada
[2] – https://adj.org.br/viver-bem/entenda-o-diabetes/outros-tipos-de-diabetes/
[3] – https://pt.wikipedia.org/wiki/Diabetes_latente_autoimune_do_adulto