Pessoas com alto risco genético têm maior probabilidade de desenvolver diabetes tipo 2 em algum momento da vida, mas manter o peso normal pode atenuar o aumento do risco, de acordo com um estudo publicado na Diabetic Medicine.
“A estimativa do risco de diabetes ao longo da vida com o uso de dados genéticos pode informar os indivíduos em uma idade precoce de seu risco de diabetes”, Symen Ligthart, MD, MSc, PhD, um residente de medicina interna no departamento de epidemiologia do Erasmus Medical Center em Rotterdam, na Holanda, disse a Healio. “Manter o peso normal pode mitigar um alto risco genético.”
Ligthart e colegas analisaram dados de dois estudos de coorte prospectivos de base populacional.
O estudo de Risco de Aterosclerose em Comunidades (ARIC) incluiu adultos com idade entre 45 e 64 anos no início do estudo de 1987 a 1989 de quatro comunidades dos EUA.
Os participantes foram submetidos a seis exames de acompanhamento até 2019. A análise incluiu 8.243 participantes no ARIC com dados genéticos disponíveis e sem diabetes tipo 2 no momento da inscrição.
O Estudo de Rotterdam incluiu adultos com 55 anos ou mais em Rotterdam e começou em 1990. O estudo foi estendido com uma segunda coorte de adultos com 55 anos ou mais em 2000 e uma terceira coorte com 45 anos ou mais em 2006.
A análise incluiu 7.428 participantes com dados genéticos disponíveis com diabetes no início do estudo. Usando 403 variantes genéticas identificadas no estudo, uma pontuação poligênica ponderada foi criada, com os participantes do ARIC e do Estudo de Rotterdam categorizados em categorias de baixo, intermediário ou alto risco genético.
No ARIC, 31% dos participantes foram diagnosticados com diabetes tipo 2 durante um tempo médio de acompanhamento de 19,4 anos, incluindo 24% daqueles com baixo risco genético, 31% daqueles com risco genético intermediário e 38% com alto risco genético. Da coorte ARIC, 31% morreram sem diabetes, incluindo 34% com baixo risco genético, 32% com risco intermediário e 29% com alto risco genético.
No Estudo de Rotterdam, 9% dos participantes foram diagnosticados com diabetes tipo 2 ao longo de um tempo médio de acompanhamento de 6,9 anos, incluindo 7% com baixo risco genético, 9% com risco genético intermediário e 11% com alto risco genético. Cerca de 20% dos participantes de Rotterdam morreram sem diabetes, incluindo 19% daqueles com baixo risco genético e 20% cada nos subgrupos de risco genético intermediário e alto.
Adultos com risco genético intermediário ou alto tiveram um risco aumentado de diabetes tipo 2 em comparação com aqueles na categoria de baixo risco genético, com o grupo de alto risco genético tendo um risco quase duas vezes maior do que o grupo de baixo risco genético.
Os participantes com peso corporal normal também tiveram um risco menor de diabetes em comparação com aqueles com sobrepeso e obesidade nas categorias de risco genético intermediário e alto.
Entre aqueles com alto risco genético, o peso normal foi associado a um risco 56% menor de diabetes no ARIC e um risco 55% menor no Estudo de Rotterdam.
No estudo de Rotterdam, adultos com 45 anos de idade tinham um risco restante de 22,8% ao longo da vida para diabetes tipo 2 com baixo risco genético, um risco de 30,6% com risco genético intermediário e 35,5% de risco restante de diabetes ao longo da vida no grupo de alto risco genético.
Uma tendência semelhante foi observada no ARIC.
O maior risco ao longo da vida foi para adultos com obesidade com alto risco genético, com risco de 59,7% de diabetes no ARIC e risco de 55,3% no Estudo de Rotterdam. Adultos com peso normal e baixo risco genético tiveram o menor risco de diabetes tipo 1 em 23,8% no ARIC e 16,8% no Estudo de Rotterdam.
“De acordo com os resultados de relatórios anteriores, o alto risco ao longo da vida de diabetes tipo 2 em indivíduos com obesidade em todos os estratos de risco genético destaca a importância das intervenções no estilo de vida que mantêm um peso normal e, de uma perspectiva de intervenção de saúde pública, seria, portanto, lógico focar em idades mais avançadas em indivíduos com obesidade”, escreveram os pesquisadores.
Ligthart disse que pesquisas futuras devem se concentrar em estimar o risco genético ao longo da vida para diabetes tipo 2 entre pessoas mais jovens com acompanhamento de longo prazo para estabelecer estimativas de risco mais precisas.
FONTE:
[1] – https://www.healio.com/news/endocrinology/20210830/maintaining-normal-weight-may-lower-diabetes-likelihood-for-adults-with-high-genetic-risk
